Согласно исследованию страхового брокера FinAssist, ряд российских компаний сегодня предлагают готовые программы ДМС с франшизой. При этом некоторые страховщики из топ-20 также выражают принципиальную готовность разрабатывать варианты с франшизой индивидуально под клиента.

Так, компания «РЕСО-Гарантия», имеющая договоры примерно с 15 лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ), среди которых есть и сетевые клиники, применяет франшизу к следующим рискам страховой программы:

– амбулаторная помощь;

– помощь на дому;

– стоматологическая помощь;

– личный врач.

Размер скидок при страховании с франшизой в компании «РЕСО-Гарантия»

Также страховая группа «УралСиб», работающая как минимум с 13 ЛПУ, в том числе сетевыми, предлагает программы страхования, предусматривающие франшизу в размере 20% от стоимости медицинских услуг в рамках амбулаторно-поликлинического и стоматологического обслуживания. Стоимость самих услуг по указанным видам помощи снижается на 30%. Специалисты компании разработали четыре программы страхования с франшизой. Кроме того, в линейке отдельно представлена программа специализированной стоматологической помощи.

Страховая компания «Альянс» по программе ДМС с франшизой работает с клиникой «Чайка», которая в рамках исследования предоставила следующие статистические данные: соплатеж (франшиза) в размере 10% экономит 35% убытков.

Пример 1. Коллектив без соплатежа и коллектив с соплатежом 10%:

– обращаемость с соплатежом ниже на 27%. Без соплатежа – 3 обращения в месяц, с соплатежом – 2,2 обращения в месяц;

– выплаты с соплатежом ниже на 33%. Средняя выплата в месяц на обратившегося без соплатежа – 6400 рублей, с соплатежом – 4300 рублей.

Пример 2. Коллектив без соплатежа и коллектив с соплатежом 20%:

– обращаемость с соплатежом ниже на 36%. Без соплатежа – 3 обращения в месяц, с соплатежом – 1,9 обращения в месяц;

– выплаты с соплатежом ниже на 47%. Средняя выплата в месяц на обратившегося без соплатежа – 6700 рублей, с соплатежом – 3600 рублей.

Также программа ДМС с франшизой есть у ОСАО «Ингосстрах». Компания работает по ней с клиниками «ЕМС» и «Чайка».

Подробнее читайте в свежем выпуске журнала «Новые продукты в страховании».

Источник: Википедия страхования, 10.07.15