Медикейр

Медикейр (Англ. Medicare)

В США федеральная программа льготного медицинского страхования для лиц старше 65 лет и инвалидов, а также людей, проработавших определённое число лет на государственной службе; учреждена конгрессом в 1965 г. Входит в общую федеральную программу социального страхования. Финансовая база Медикейр составляют поступления социального налога, вносимого равными долями предпринимателями (работодателями) и наёмными работниками в размере 7,65% от заработной платы, из чего 1,45% изымается в фонд Медикейр.

Программа Медикейр предусматривает:

1) основное страхование (Hospital Insurance) на случай госпитализации (до трёх месяцев), пребывания в домах престарелых, диагностики и посещения медсестёр на дому (финансируется за счёт налога на социальное страхование);

2) дополнительное страхование, включающее компенсацию за амбулаторное лечение и визиты к врачу (Medical Insurance) (финансируется за счёт добровольных ежемесячных взносов участников и долевых федеральных субсидий (Matching Funds). Больной обязан заплатить первоначальный взнос за первый день пребывания в больнице (Deductible). Дни вплоть до 60-го оплачиваются за счёт программы. С 61-го по 90-й день включительно пациент обязан ежедневно платить 25% суммы первого взноса. По истечении этого срока наступает "резервный период" (60 дней), которым можно воспользоваться один раз. В этот период больной платит ежедневно 50% суммы первоначального взноса.

Как и в частном медицинском страховании, программа весьма детализирована и содержит многочисленные условия и оговорки. В 1988 г. конгресс страны включил в программу страхование на случай стихийных бедствий.

Источник: Словарь страхования Информстрах