Рынок ДМС и рейтинг ЛПУ
Эксперт РА
Март 2011
pdf, 40 стр., русский
Предоставляется в электронном виде
Аннотация
В рамках модернизации системы обязательного медицинского страхования государство стремится минимизировать объем рынка ДМС, что может негативно сказаться на всей системе здравоохранения. В стратегии развития здравоохранения до 2020 года говорится, что работа рынка ДМС приводит к "снижению доступности и качества медицинской помощи населению, обслуживаемому по программе государственных гарантий". Исходя из этого, государство не поддерживает развитие рынка ДМС.
Однако в условиях недостаточности финансирования системы здравоохранения такая позиция
приведет к росту теневых платежей и снижению эффективности всей системы ОМС. По мнению исследовательского агентства работа рынка ДМС имеет целый ряд положительных внешних эффектов: рост социальной стабильности, снижение информационной асимметрии на рынке медицинских услуг, повышение эффективности системы здравоохранения и рост инвестиций в строительство медицинских центров. Учитывая эти внешние эффекты, государство, наоборот, должно способствовать развитию российского рынка ДМС.
В исследовании изложены основные положения стратегии развития рынка ДМС, которые должны стать составной частью концепции развития системы здравоохранения.
Рейтинг качества медицинских учреждений представляет собой оценку по 4-м параметрам ведущих поликлиник и больниц города Москвы, работающих по программам ДМС. Оценивались поликлиники и стационары для взрослых и детей, каждой из которых было присвоено несколько индексов:
• индекс качества обслуживания, включающий в себя оценку сервиса (очереди на прием к врачу, отношение к пациенту), качества оборудования и профессионализма персонала;
• индекс стоимости,
• индекс "цена/качество".
Рейтинг был составлен на основе анкетирования крупнейших страховых компаний. Ведущим
страховым компаниям, являющимся экспертами в области ДМС, было предложено оценить по пятибалльной шкале уровень сервиса (очереди на прием к врачу, отношение к пациенту), качества
оборудования, профессионализма персонала, стоимость лечения.
Содержание:Резюме исследования
Методология исследования
Стратегия рынка ДМС: в ожидании профессионального лечения
Рынок ДМС: размерные показатели
Тенденции рынка ДМС
Рейтинг качества
Приложение
Графики и таблицы
График 1. Динамика взносов добровольного медицинского страхования.
Таблица 1. Уровень концентрации рынка ДМС.
Таблица 2. Компании-лидеры в добровольном медицинском страховании за 9 месяцев 2010 года